Bulletin d'inscription
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Nom de l'Equipe : |
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Responsable : |
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Adresse : |
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Code Postal : |
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Ville : |
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Téléphone : |
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- Engagement sans repas : 40 Euros - Montant |
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ou - Engagement avec repas : 80 Euros - Montant |
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et - Nombre de repas accompagnateurs |
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TOTAL A REGLER . . . Faire le calcul |
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Joindre obligatoirement pour chaque coureur la photocopie d'une licence sportive portant attestation de la délivrance d'un certificat médical ou un certificat médical de moins d'un an mentionnant l'absence de contre-indication à la pratique sportive en compétition (Loi n° 99-223 du 23 mars 99) |
ATTENTION : votre inscription ne sera validée qu'à la réception du règlement du montant de l'engagement et des certificats médicaux. |
Observations